Voraussetzungen für eine Adipositas-OP

Die folgenden Punkte geben einen Überblick über häufige Voraussetzungen für die Kostenübernahme einer Adipositas-Operation durch die Krankenkasse. Sie dienen der Orientierung und ersetzen keine individuelle Einschätzung.

• Adipositas Grad III (krankhaftes Übergewicht mit einem BMI BodymaßIndex größer als 40) seit mehr als 5 Jahren
• Adipositas Grad II (krankhaftes Übergewicht mit einem BMI größer als 35) und nachgewiesenen schweren Erkrankungen, die mit dem Übergewicht in Zusammenhang stehen wie Bluthochdruck, Diabetes II, Atemaussetzer im Schlaf
• In einem Zeitraum von 6 – 12 Monaten muss eine kombinierte Behandlung (multimodales Konzept) bestehend aus Ernährungs-, Bewegung-, Verhaltens- und ggf. medikamentöser Therapie unter ärztlicher Betreuung absolviert werden
• Weitere konservative Therapien nicht erfolgsversprechend
• Maßnahmen, die das Verhalten des Übergewichtigen ändern. Es darf keine psychogene Adipositas vorliegen
• Bereitschaft und Mitwirkung des Patienten (compliance), seinen Lebensstil nachhaltig zu ändern
• Klarheit darüber, dass eine lebenslange Nachsorge, ggf. Supplementation von Vitaminen und Spurenelementen, notwendig ist
• Risikobewusstsein (tolerables OP-Risiko = Bereitschaft in Gesundheit zu investieren)

Diese Auflistung erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Voraussetzungen können je nach Krankenkasse und individueller Situation variieren. Eine ärztliche Beratung ist in jedem Fall notwendig und wird ausdrücklich empfohlen.